Симптоматика, диагностика и терапия хламидиоза у мужчин

Хламидиозом называют заболевание, которое чаще передается половым путем. Возбудителем недуга являются шарообразные и неподвижные микроорганизмы – хламидии. Их не относят ни к бактериям, ни к вирусам. Болезнь имеет длительный инкубационный период, а симптомы при ней часто отсутствуют. 

Причины возникновения

Основной причиной болезни является проникновение в мужской организм хламидийной инфекции, которая способна поражать не только половые органы, но и другие слизистые оболочки тела.

Пути передачи

Врачи отмечают, что хламидиозом страдают в большинстве сексуально активные молодые люди, так как вредоносный микроорганизм чаще всего попадает к ним при любом виде незащищенного полового контакта. Также выделяют и другие способы заражения:

1. Контактный или бытовой. Подцепить инфекцию можно, воспользовавшись вещами зараженного человека, например, полотенцем, нижним бельем, постельными принадлежностями.
2. Вертикальный. Патогенные возбудители попадают в организм малыша в процессе родов от больной матери.
3. Воздушно-капельный. Данный способ передачи бактерий наблюдается крайне редко, так как им заражаются только при тесном контакте с человеком, страдающим пневмонией.

Представители сильного пола с крепким иммунитетом могут являться носителями возбудителя в своем организме в течение всей жизни, и он не будет их беспокоить и проявлять себя. Но они представляют потенциальную опасность в качестве источника заражения для близких людей.

Возбудитель хламидиоза у мужчин

Возбудителем недуга является Chlamydia trachomatis, то есть хламидия – патогенный кокковидный микроорганизм, который, попав в организм мужчины, поражает эпителиальные клетки слизистых оболочек и органов:

• в полости рта;
• в слизистых оболочках органов зрения;
• в мочеиспускательном канале;
• в семенных протоках.

Устроены хламидии сложнее, чем вирусы и бактерии, так как при неблагоприятных условиях для активации и размножения способны впадать в дремлющее состояние, просыпаясь на фоне снижения защитных функций организма.

Группа риска

В связи с тем, что хламидиоз в большинстве случаев передается при половом контакте, в группу риска заражения им входят представители сильного пола от 20 до 40 лет, ведущие активную половую жизнь.

Реже, но встречаются случаи заражения хламидиозом более молодых людей (от 13 до 17 лет).

Механизм развития

Как и вирусы, хламидии, попав в мужской организм, проникают в структуру клеток тканей. Постепенно микроорганизмы в них внедряются и начинают активно действовать, производя обмен генетической информацией. На данном этапе воздействовать на хламидий с помощью лекарств бесполезно.

Начав бурную деятельность в человеческом организме, патогенные микроорганизмы запускают процесс создания новых себе подобных микробов. Постепенно они разрушают клетку, в которой поселились, и начинают искать новые места обитания, распространяясь на другие области.

Внутри человека развиваются хламидии в двух формах:

• внеклеточная;
• внутриклеточная.

С лимфой и кровью патогенные микробы распространяются по всему организму, обосновываются на внутренних органах, через грязные руки попадают в слизистые оболочки рта, носа, горла и глаз.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 4 недель. Большинство мужчин, заразившись, не ощущают никаких симптомов, что часто делает болезнь хронической.

Кроме того, большая часть инфекций, передающихся половым путем, имеет схожую симптоматику. Установить тип возбудителя можно только с помощью современных лабораторных анализов, после которых доктор назначает подходящее лечение.

У мужчин с крепким здоровьем патогенный организм может жить в организме довольно долго, не проявляя себя. Но когда он активизируется, то представитель сильной половины человечества наблюдает следующие симптомы:

1. Помутнение мочи.
2. Слабость.
3. Небольшое повышение температуры.
4. Боли в паху и пояснице.
5. Выделения из мочеиспускательного канала.
6. Зуд и жжение в уретре после мочеиспускания.
7. Кровянистые выделения после семяизвержения и мочеиспускания.
8. Появление отечности наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Первые признаки заболевания проявляются вскоре после заражения, но со временем затихают, и хламидиоз становится хроническим.

Возможные осложнения и последствия

Патогенный микроб в первую очередь поражает у представителей сильного пола мочевыводящие пути и половую систему. Симптоматика недуга напоминает уретрит. Если вовремя не начать лечение, то вредоносный микроорганизм распространяется дальше, вызывает воспаление семенников, предстательной железы и придатков яичек.

Вялотекущая хроническая форма хламидиоза провоцирует следующие осложнения:

1. Везикулит.
2. Пиелонефрит.
3. Сужение уретры.
4. Орхоэпидидимит, воспаление придатков яичек.
5. Синдром Рейтера.
6. Хронический простатит.

Большинство из вышеуказанных осложнений хламидиоза приводит к бесплодию и нарушению половой функции. Но при своевременной диагностике, приеме выписанных врачом медикаментов и соблюдении иных рекомендаций уролога прогноз при заболевании будет благоприятным.

Диагностика хламидиоза

При появлении симптомов заболевания мужчине рекомендуется обратиться за консультацией к урологу или андрологу. Именно эти специалисты занимаются лечением болезней мочеполовой системы.

Современной медициной разработано большое количество методов, выявляющих присутствие хламидий в организме, которые имеют свои достоинства и недостатки.

Молекулярно-биологические методы

Данные методы исследования используют гибридизацию, амплификационные тесты – системы ПЦР, ЛЦР и другие. Суть их заключается в выявлении хламидийной ДНК (РНК) в образцах путем гибридизации нуклеиновых кислот с использованием ДНК, то есть зонда с биотином.

Культуральный метод диагностики

Этот способ выявления хламидиоза считается одним из самых трудоемких и длительных. Суть метода заключается в том, что биоматериал для анализа, взятый у мужчины, помещается в питательную среду, и специалисты наблюдают за его изменениями. Если микроб имеется в образце, то он вырастет в питательной среде в виде колоний.

Преимуществами бактериологического посева является то, что он никогда не дает ложноположительных результатов. С помощью этого способа также определяется чувствительность микроба к антибиотикам, то есть выявляется, какой именно препарат окажется губительным для хламидий.

К недостаткам культурального метода относится его длительность и высокая стоимость. Также для того, чтобы анализ прошел успешно, очень важно правильно собрать биоматериал.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)

Данный способ диагностики хламидиоза основан на окраске мазка моноклональными флюорохром-меченными антителами, соединяющимися с той инфекцией, на которую проводится обследование.

В результате флюоресцирующий патогенный микроорганизм становится видимым в люминесцентном микроскопе. Метод позволяет диагностировать хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, которые невозможно рассмотреть с помощью обычного микроскопа. Чувствительность ПИФ достигает 70-80 процентов.

Бактериоскопический метод

Окрашивание мазков по Романовскому-Гимзе позволяет определить хламидии в 15-20 процентах. Готовый анализ свидетельствует о заболевании по возникновению воспалительного процесса, но при недуге количество лейкоцитов в мазке практически не превышает нормы.

Данный метод обнаружения хламидиоза годится только для диагностирования болезни в острой форме, при хронической он бесполезен.

Серологические методы

Серологический метод или реакция связывания комплемента (РСК) предполагает использование специальных антител, которые связываются с патогенным микроорганизмом. Далее комплексы подлежат идентификации. Метод применяется довольно часто, но при нем наблюдается высокая частота ложноположительных результатов.

Для осуществления анализа берут утром натощак венозную кровь. Врачи считают, что серологический метод малоинформативен для того, чтобы обнаружить заболевание в острой форме и применяется в качестве скринингового теста для выявления множества возбудителей инфекционных болезней.

ПЦР

Широко применяется для диагностики недуга полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод позволяет обнаружить вредоносный микроб со 100% точностью. ПЦР выявляет возбудителя по частицам в соскобе. Если в организме присутствуют бактерии, то исследование обнаружит их по ДНК. Для анализа у пациента берут соскоб клеток со слизистой оболочки или выделения из тех органов, которые вызывают подозрение в заболевании, например, из уретры, прямой кишки, задней стенки горла и т. д.

У метода есть небольшой недостаток – он не может определить живые или мертвые микробы присутствуют в организме. Например, если анализ сделан слишком рано после курса лечения. Исследование не проводят в течение месяца после приема антибиотиков и в период терапии.

ИФА

В государственных медучреждениях часто хламидиоз диагностируют с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). У пациента берут соскоб и кровь. Исследование предполагает выявление антител к хламидиям, которые вырабатываются организмом в качестве ответной реакции на развитие инфекции. Анализ позволяет определить не только присутствие возбудителя в организме, но и распознать на какой стадии находится недуг.

Существенным недостатком метода является то, что он способен диагностировать заболевание с точностью лишь до 60 процентов, так как антитела к патогенному микроорганизму могут вырабатываться и у здоровых людей. Наличие антител часто свидетельствует о другом инфекционном недуге.

Лечение хламидиоза у мужчин

Лечение недуга у мужчин является трудным и длительным процессом. Сложность в терапии заболевания заключается в том, что большинство представителей сильной половины человечества обращаются за помощью к врачу тогда, когда недуг приобрел запущенную хроническую форму.

Схема лечения

Общая схема лечения хламидиоза выглядит таким образом:

1. Терапию проходит сам больной и его половая партнерша.
2. На период лечения запрещены интимные связи.
3. Курс лечения заключается в приеме антибактериальных препаратов. Его длительность составляет 1-3 недели.

Многие врачи назначают пациентам препараты на базе интерферона, например, Циклоферон или Виферон. Они являются иммуномодуляторами, вводят средства внутримышечно.

Чтобы предотвратить развитие кандидоза, который часто возникает на фоне приема антибактериальных средств, врачи назначают пить противогрибковые средства: Флуконазол, Натамицин или Нистатин.

Помимо вышеуказанных лекарств, пациенту необходимо принимать гепатопротекторы, так как на печень осуществляется большая нагрузка. К ним относятся Карсил, Эссенциале Форте. Для защиты и восстановления микрофлоры кишечника назначаются Линекс или Бифидумбактерин.

Европейские рекомендации

При хламидиозе европейская медицина рекомендует Офлоксацин и Левофлоксацин. Продолжительность терапии данными препаратами составляет от 14 до 21 дня в зависимости от результатов лабораторных анализов и степени выраженности симптомов болезни.

Российские нормы

В России хламидиоз лечат антибиотиками группы тетрациклинов и макролидов, фторхинолонами. Единой терапевтической схемы разработано не было, и какой именно антибиотик назначить, решает доктор в зависимости от тяжести недуга, возраста пациента и сопутствующих болезней.

Антибиотики

В медицине существует две основные схемы лечения болезни антибактериальными медикаментами:

1. Макролидами. Врач назначает прием Азитромицина (Сумамед, Хемомицин или Зитромакс) 1 г однократно, Джозамицина или Вильпрафена по 500 мкг три раза в сутки в течение семи дней.
2. Тетрациклинами. Уролог назначает прием Доксициклина (Дорикс, Юнидокс Солютаб или Вибрамицин) 200 мг однократно, далее по 100 мг два раза в день курсом в одну неделю.

Также существуют альтернативные схемы терапии антибиотиками:

1. Макролидами. Доктор рекомендует пропить одну неделю Эритромицин по 500 мг четыре раза в сутки или Роксимитацин по 150 мг два раза в сутки также одну неделю. Вместо этих препаратов доктор может назначить Кларитромицин (250 мг по два раза в сутки). Курс терапии составляет семь дней.
2. Фторхинолами. Уролог или андролог назначают прием Офлоксацина по 400 мг два раза в сутки. Пьют лекарство одну неделю.

Местное лечение

Под местной терапией заболевания можно понимать:

• массаж простаты;
• физиотерапию (ультразвук, ионофорез, электрофорез, магнитное воздействие);
• применение ректальных свечей;
• сидячие ванночки и клизмы с лекарственными средствами.

Коррекция иммунитета

Для коррекции иммунитета, помимо иммуномодуляторов на основе интерферона, врач назначает препараты группы энзимов, которые стимулируют активность защитных функций организма, способствуют концентрации антибактериальных медикаментов в очагах инфицирования, устраняют интоксикацию.

К ним относят Трипсин, Лонгидаза и Вобэнзим. В состав данных лекарств входят ферменты растительного и животного происхождения.

Народные средства

Народные средства не в силах справиться с патогенным микроорганизмом, разрушить его ДНК способны лишь антибиотики. Но они часто применяются в качестве вспомогательной терапии для облегчения протекания болезни и укрепления иммунитета.

При хламидиозе с разрешения лечащего врача используются:

1. Отвары из целебных трав (петрушка, эльсгольция, аптечный сбор № 39). Средства принимаются внутрь. Курс терапии длится около двух недель.
2. Настойки на спирту (камнеломный бедренец, из семян эльсгольции). Курс лечения спиртовыми настойками составляет 3-4 недели.
3. Местное лечение болезни у мужчин осуществляется ванночками и компрессами с чесноком, орошением половых органов отваром из костянки или календулы.

Стоит отметить, что самолечение с помощью одних народных средств окажется неэффективным, хламидиоз будет прогрессировать, а это грозит развитием осложнений.

Меры профилактики

Основные меры профилактики хламидиоза сводятся к следующему:

1. Исключение половых связей со случайными партнерами.
2. Использование барьерных методов контрацепции (презервативов).
3. Укрепление иммунной системы.
4. Соблюдение личной гигиены, отказ от посещения заведений с сомнительной репутацией (саун, бань, общественных туалетов и т. п.).
5. Ведение здорового образа жизни, отказ от острой, жирной пищи, алкогольной продукции, табака. Необходимо заниматься спортом и включить в рацион «правильные» продукты.
6. Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.
7. Своевременное лечение инфекционных и воспалительных недугов мочеполовой системы.

Интересное видео о хламидиозе

С мнением практикующего дерматовенеролога о хламидиозе можно ознакомиться при просмотре следующего видеоролика:

Хламидиоз является распространенным заболеванием у мужской части населения детородного возраста. Недуг успешно лечится на ранних стадиях с помощью антибактериальных медикаментов. В запущенном состоянии болезнь грозит развитием различных осложнений, существенно ухудшающих качество жизни мужчины.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...